ارتفاع ضغط الدم الاساسي
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] ان هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم يمثل الغالبية (90% او اكثر من حالات ارتفاع الضغط , وقد اطلق عليه الاساسي
essential او الذاتي idiopathic) . وثمة اتفاق عام على ان سبب ارتفاع ضغط الدم الاساسي متعدده ومتداخله , وفيما يلي بعض الحقائق المعروفه عن العوامل الرئيسية التي قد تكون مسئوله عن حصوله.
اولا : التاريخ المرضي للعائلة وعوامل الوراثة
تتوفر الكثير من الادلة على اهمية العوامل الوراثية في حصول ارتفاع ضغط الدم . ومن هذه الادلة وجود حالات ارتفاع ضغط الدم بين افراد العائلة الواحدة , خاصة بين التوائم ومن الادلة الاخرى ازدياد نسبة حالات ارتفاع ضغط الدم لدى اقارب المرضى المصابين به قياسا الى نسبة حصوله لدى اقارب غير المصابين .وقد وجد ان نسبة 40% من اولاد او اباء المصابين بارتفاع ضغط الدم الشديد مصابون بارتفاع الضغط كذلك .
ثانيا : ملح الطعام
احد العوامل الرئيسية في ارتفاع الضغط . دلت بعض الدراسات على ان ازدياد عدد المصابين بارتفاع ضغط الدم في مجتمع ما يتناسب طرديا مع استهلاك ذلك المجتمع لملح الطعام , وهناك عوامل اخرى قد تكون مسئولة عن ارتفاع الضغط كزيادة الوزن والاجهاد النفسي الا ان ملح الطعام يظل عاملا رئيسيا مهما .
ثالثا : البيئة
بالاضافة الى ملح الطعام فأن هناك العديد من العوامل البيئية التي يعتقد ان لها علاقة بارتفاع ضغط الدم . وقد تركز الاهتمام على السمنة وطبيعة العمل وحجم العائلة وظروف السكن وما الى ذلك من العوامل البيئية . وقد وجد من خلال دراسات عديدة ان الاكثار من الطعام وزيادة الوزن والاعمال المرهقة والعيش ضمن اسر متعددة الافراد في ظروف سكن مترديه تساعد جميعا على ارتفاع ضغط الدم لدى الافراد مع تقدم العمر وخصوصا في المجتمعات الصناعية والمتقدمة .
رابعا: المزاج والحالة النفسية
يسود الاعتقاد منذ زمن بأن للاضطرابات النفسية دخل في حصول ارتفاع ضغط الدم الاساسي . ووجد ان ضغط الدم يرتفع بصورة وقتية , وفي احيان قليلة جدا , بشكل دائم بعد التعرض لازمات انفعالية حادة متكررة كالخوف الشديد والقلق والكراهية كما يحصل في ساحات المعارك.
ويعتقد الباحثون ان ارتفاع ضغط الدم الاساسي ماهو الا تفاعل الجهاز الوعائي استجابة لصدمة نفسية او جهد انفعالي عالي .
ورغم ان الكثير من الاعراض التي تصاحب ارتفاع الضغط ذات منشأ نفسي , وان الانفعالات النفسية قد تسبب احيانا ارتفاعا في ضغط الدم , الا انه ليس هناك مايكفي من الادلة العلمية لاثبات ان الانفعالات النفسية هي السبب الرئيس لارتفاع ضغط الدم.
خامسا : العمر
من الحقائق المسلم بها هي ان ضغط الدم يرتفع بتقدم العمر . وقد يعزى ذلك الى مايحصل من تصلب الشرايين وقلة مرونتها . ولوحظ ايضا انه كلما كان قياس ضغط الدم لاول مرة عاليا كلما كان ارتفاعه اسرع بتقدم العمر .
ان ضغط الدم الذي يكون في اعلى الحدود الطبيعية للعمر والذي كان يهمل سابقا , يعامل الان بحذر اكثر . اذ رغم ان العلاج غير ضروري في المرحلة التي يكون فيها الضغط بالغا الحد الاعلى للمقاسات الطبيعية الا ان القياس المستمر ضروري لاكتشاف الارتفاع عند حصوله.
سادسا : الكحول
تزداد نسبة ارتفاع ضغط الدم لدى المدمنين على الكحول , ولايعرف بالضبط علاقة الكحول بارتفاع الضغط اذ ان الكحول ليس مادة مسببة لتوتر الشرايين . كما لوحظ ان تناول الكحول لدى غير المدمنين يرفع من ضغط الدم .